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| 貓貓腎石問題 |
| Thursday, January 15, 2009 |
貓貓腎結石(Urolithiasis/urinary stone)是阻塞性下尿道疾病(obstructive feline lower urinary tract disease)的其中一種主因，另一主因是尿道塞子(urethral plugs)。大部份腎石在腎及尿道中形成，而在膀胱中發現，也有部份腎石在尿道中形成阻塞，也有少部份在腎之中發現。現時認為貓仔比貓女患上腎石的機會較高，因為貓仔尿道比貓女狹窄，故比較容易被阻塞。從前也有人以為貓仔不宜太早絕育，否則患上尿道問題的機會會提高，但近年有研究顯示，提早幫貓仔絕育並不會增加貓貓尿道問題風險。
貓貓腎石主要徵狀包括，貓貓時常走入沙盆，但每次尿量極少甚至沒有，貓貓在沙盆內時間增加，貓貓也可能在屋內各處留下少量尿尿，便出的尿尿中可能帶血，貓貓情緒變得不穩，因為痛楚而喵喵叫，貓貓食欲可能突然下降，甚至可能有嘔吐現象。貓貓一兩天內不能排尿，會引致體內毒素增加，嚴重的會在短時間內(大概72小時內)死亡。所以一有以上徵狀，貓奴應立即找好的獸醫尋求解決方案，一般是要先幫貓貓放尿，然後再開刀幫貓貓取出腎石。
貓貓腎石主要分開兩種，即磷酸鹽類結石 (struvite/magnesium ammonium phosphate) 及草酸鈣結石 (calcium oxalate)。早年大多數貓貓腎結石大部份為磷酸鹽類結石，一般認為磷酸鹽與尿液中的酸鹼度有關，若尿液中帶有鹼性，則體內的鎂、氨及磷會結合形成磷酸鹽類結精，磷是貓貓吃蛋白質時必然的成份，故以前有人誤以為少吃肉肉會有助減低腎結石機會，但這是錯誤的，因為貓貓營養之中缺乏蛋白質，後果將更為嚴重，故不應以減低蛋白質吸收來降低磷質的攝取。市面上有一些所謂防腎石貓糧，可能含蛋白質過低，若食後貓貓比從前活動能力下降，則可能是缺乏蛋白質的結果。
現時大部份商業貓糧為了減低磷酸鹽類結石機會，一般會故意將貓糧變得帶有酸性，但因此卻帶來另一問題，就是近年貓貓患上草酸鈣腎石個案不斷增加，原因是尿液中帶有過量酸性會助長草酸鈣腎石的形成。似乎控制貓貓糧食中的酸性，也並非解決貓貓腎可的正確方法。而有些防腎石貓糧也會盡量減低鎂的含量，但缺乏鎂也可能影響貓貓正常生長。
現時一般認為有效減低貓貓腎石風險的方法包括：
1. 讓貓貓多吸收水份，吸引貓貓多喝水，或將貓貓食糧由乾糧轉為濕糧，對貓貓減低腎結石風險都有所幫助。貓貓體內水份增加，可令貓貓尿液中酸鹼性變得比較中性，更可減低各種礦物質濃度，也可直接減低貓貓尿液中磷酸鹽及草酸鈣濃度，使結石機會下降。提高貓貓排尿次數及數量也可使磷酸鹽及草酸鈣在未結精前就被貓貓排出體外，平時貓貓正常尿液之中也帶有少量酸性，有助溶解磷酸鹽。有有經驗獸醫認為，以蒸餾水作為貓貓食用水會幫助貓貓多喝水，貓奴也可以買流動式水機，因為很多貓貓喜歡喝流動的水。
2. 每天餵飼貓貓次數應盡量減少，成貓一般可以接受一天一或兩餐的進食安排。少食多餐或放長糧都會增加貓貓腎結石的風險，因為貓貓每次在進食後，都會提高尿液中的鹼性，增加磷酸鹽類結石機會。
3. 均衡貓貓體內鈣/磷比例。若貓貓曾經有過磷酸鹽類結石，則提高貓貓對鈣質的吸取，會減低再次磷酸鹽類結石風險，因為鈣質吸入體內後，會與磷質結合(phosphorous binding)，減少磷酸鹽在貓貓尿液中的濃度。若要減低草酸鈣結石風險，貓奴不應只減低貓貓對鈣質的吸收，因為鈣質過份下降會嚴重貓貓生長及健康，所以唯一方法應少量降低貓貓鈣質，同時改用較不帶酸性的貓糧。貓奴可以嘗試以醋酸鈣 (calcium acetate) 取代碳酸鈣 (calcium carbonate) 作為貓貓鈣質吸收的來源。醋酸鈣比碳酸鈣較為溫和，一方面更有效與磷質結合，減少磷酸鹽類結石風險，使貓貓體內多餘的磷質減少。另一方面又比碳酸鈣較難吸收入體內，有效防止過量鈣質的吸收，減低草酸鈣結石風險。貓奴可嘗試減少碳酸鈣的吸收，然後在骨湯之中加入少量蘋果醋再煮一段時間，再將骨湯加入給貓貓的食物之中即可。
4. 時常保持貓貓沙盆清潔，間接鼓勵貓貓多排尿及多喝水，也減少細菌感染貓貓尿道的機會，使貓貓尿道能經常正常排尿。
5. 肥胖也會增加腎結石風險，肥胖的貓貓應該減肥。一般貓貓肥胖的主因是吃乾糧，因為很多貓奴會經常性放長糧，令貓貓經常進食。乾糧中也含有大量高溫處理過的碳水化合物，這些碳水化合物一般比較容易吸收，進入貓貓體內會不斷累積成脂肪，同時乾糧中的蛋白質較差也較少，更令貓貓食量增加。減少乾糧增加濕糧，有助貓貓減肥。
References:
http://www.fabcats.org/owners/flutd/info.html
http://www.vetinfo4cats.com/cflutd.html
http://www.sheltermedicine.com/documents/doc_overview_feline_uri.pdf
http://en.wikipedia.org/wiki/Feline_lower_urinary_tract_disease
http://www.lbah.com/feline/flutd.htm
http://maxshouse.com/feline_urological_syndrome_fus.htm |
posted by Arthur Hau @ 11:33 AM   |
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